美編李春濤/制圖

　　近日，有網(wǎng)友發(fā)帖子稱，自己在18歲生日時想要以獻血的方式度過生日，卻被獻血站的工作人員阻止了，原因竟然是因為該網(wǎng)友有近800度的近視。“為什么高度近視不能獻血？”該網(wǎng)友很是疑惑。

　　“我國《獻血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》中并未對高度近視的度數(shù)作出明確規(guī)定。但考慮到高度近視者會伴有眼部的病理性變化等因素，有些獻血站工作人員會把高度近視作為衡量健康的標(biāo)準(zhǔn)之一，對高度近視獻血者進行勸說。”昆明市延安醫(yī)院眼科主任趙紅霞說。

　　在網(wǎng)上引發(fā)熱議

　　“不可以！我老公就是獻血造成視網(wǎng)膜脫落的！真的不可以！為了你們好，去做別的好事吧！高度近視千萬不要去獻血！”在該網(wǎng)友發(fā)出的帖子中，不少網(wǎng)友對高度近視是否能獻血的問題展開討論。

　　有網(wǎng)友表示，自己兩只眼睛都是650度左右的近視，第一次去獻血的時候不知道有這個說法，當(dāng)時是戴著隱形眼鏡去的，獻血站的工作人員也沒有詢問她是否近視，獻血后她也沒有出現(xiàn)什么不適癥狀。

　　也有網(wǎng)友說，5年前他上大學(xué)的時候近視是700多度，想要獻血就去獻血站問了醫(yī)生，醫(yī)生說高度近視不能獻血，從而導(dǎo)致他一直都沒有獻過血。

　　隨后，記者查閱了《獻血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》，里面對不能參與獻血的多種疾病進行規(guī)定，但并未提到多少度的高度近視不能獻血。只提到“眼科疾病患者，如角膜炎、虹膜炎、視神經(jīng)炎和眼底有變化的高度近視不能獻血。”

　　“在《獻血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》里只是規(guī)定了有眼底病變的高度近視不能獻血，對高度近視的度數(shù)沒有強制要求。雖然不是每個高度近視的人都有眼底病變，但是出于對獻血者的健康考慮，有些血站工作人員還是會不讓高度近視的人獻血。”一位無償獻血志愿者協(xié)會的人員說。

　　關(guān)鍵看有沒有眼底病變

　　“近視獻血者在日常生活中并不少見，雖然我國獻血標(biāo)準(zhǔn)沒有對高度近視的度數(shù)做出明確規(guī)定。但為了獻血者健康考慮，還是不建議獻血。”趙紅霞說。

　　趙紅霞解釋，小于300度的輕度近視，并發(fā)癥會很少。而大于600度的近視就被稱為高度近視，高度近視多伴隨有眼部的病理性變化。大多數(shù)人的近視屬于軸性近視，這類患者的眼球前后徑變長，就像是一個球體被拉成了雞蛋的形狀。從而導(dǎo)致光線不能準(zhǔn)確地聚集在眼底的視網(wǎng)膜上，造成視網(wǎng)膜接受的視覺信號不清楚，從而讓人看不清東西。通常，近視度數(shù)越高，眼球被“拉”得越長，發(fā)生眼底病變的可能性就越大。

　　高度近視者眼球前后徑明顯變長，但視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜卻不能相應(yīng)地變長，從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜被拉長并呈彌漫性萎縮，相應(yīng)血管也變得更加纖細，這樣的血管對血壓的變化非常敏感。獻血時血壓會有輕微波動，對于眼底血管被拉得纖細的高度近視者而言，輕微的血壓波動可能會造成眼底血管痙攣，導(dǎo)致已經(jīng)病變的視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔。而高度近視者的眼玻璃體會由膠狀變成液態(tài)，此時液化的玻璃體就會趁機進入視網(wǎng)膜下，造成視網(wǎng)膜脫落，嚴(yán)重影響獻血者視力。而對于正常人的眼球，或是中輕度近視者而言，獻血的影響不大。

　　“但其實這個600度并不一定是分水嶺，不應(yīng)該只關(guān)注度數(shù)，關(guān)鍵還是要看有沒有明顯的眼底病變。也有些人有可能度數(shù)高于600度，眼底檢查一切正常；也有些人是600度沒到，就已經(jīng)發(fā)生了明顯的眼底病變。但是通常考慮到高度近視者患有病變的可能性更大，所以有些獻血站工作人員會不建議高度近視者獻血。”趙紅霞表示。

　　高度近視者應(yīng)避免劇烈運動

　　“也有人說高度近視不能順產(chǎn)，其實是同一個道理，如果是高度近視且已經(jīng)發(fā)生了眼底病變，血壓變化，有明顯震蕩的活動和劇烈運動，都容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。”趙紅霞說，高度近視的人應(yīng)該定期去眼科檢查，最好每半年檢查一次。同時為了防止出現(xiàn)意外，高度近視者最好不要做劇烈運動。

　　據(jù)了解，尤其是對眼球和頭部有直接沖擊力或明顯震蕩的活動，比如跳水、蹦極、拳擊、跳高、游樂園里一些劇烈搖晃的游戲，建議不要參加。而籃球、足球、羽毛球等，在保護好眼睛的前提下，是可以進行的。

　　“除了眼底視網(wǎng)膜病變，高度近視的人也容易出現(xiàn)其他問題。”趙紅霞說，比如飛蚊癥，有這種病的人，隨著眼球的轉(zhuǎn)動，常在眼前出現(xiàn)黑影飄動，就像蚊蠅在飛舞，這是由于玻璃體正常的膠體狀結(jié)構(gòu)發(fā)生液化的緣故。出現(xiàn)這些癥狀的人應(yīng)該引起重視，及時就醫(yī)。

　　同時，高度近視的人由于眼球變大造成對眼球壁的不斷牽拉，就會引起眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)組織出現(xiàn)代謝失調(diào)。特別是黃斑區(qū)的小血管因牽拉等因素出現(xiàn)破裂時，就會造成黃斑出血，使中心視力受到很大損害。此時患者會覺得眼前有一塊固定的黑影擋住視線。

　　此外，趙紅霞建議，高度近視者一定要定期到眼科檢查，特別是對眼底仔細檢查。若能及時發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜上的問題，如變薄、變性或是裂孔等病變，并及早進行治療，以后發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的可能性也會降低。 (記者張曉莉報道)

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